ملف متكامل لطب الاسنان مدعم بالصور

[mhd]

تبييض الأسنان

يخفف التبييض تصبغ الأسنان أو تغير لونها، ويمكن إجراؤه على الأسنان الحية أو الأسنان التي تلقت سحب عصبها .

ويتم ذلك عن طريق استخدام خاصية الأوكسجين الوليد ( البيروكسيد ) في أكسدة الألوان وهي نفس العملية التي تجرى على شعر الأنسان من أجل تبييضه .

طبعاً هذا الشرح مبسط جداً لأن المواد الأن تغيرت ولم يعد يستخدم الماء الأكسجيني في تبييض الأسنان وإنما تم تركيب مواد لها نفس الألية على شكل جل هلام



قبل











القشور الخزفية المصفحة

تربط القشور الخزفية المصفحة (الأغلفة ) المصنعة خصيصا على شكل الأسنان و وذلك لتصحيح أو تمويه حالات تغير اللون أو التلف أو سوء الرصف.

والقشور الخزفية تلصق بمواد الصاق خاصة على الأسنان الأمامية
























بعد

[mhd]

الحشوات الضوئية الأمامية

تعد الحشوات البيضاء الضوئية ثورة بحد ذاتها في عالم تجميل الأسنان ، لقد كان المريض في السابق عند تعرض الأسنان الأمامية للتلف يضطر إلى تلبيس الأسنان لتلافي شكلها المزعج .

الحشوات البيضاء تتكون من معجون على شكل عصارة ، هذا المعجون عند تعرضه للأشعة فوق البنفسجية يتبلمر ويتحول إلى كتلة صلبة جداً .

قد تصفر أو تسود الحشوة البيضاء مع الزمن إذا كان طبيب الأسنان لا يستخدم الحشوات من النوع الجيد ، مع العلم أن هذه الحشوات هي بالواقع غالية الثمن ، لأن ثمن الغرام منها من النوع الجيد قد يتجاوز أسعار الذهب ، والكثير من الحالات قد لا يعرف الطبيب نوع الحشوة المضمون إلا بعد سنين من التجارب على المرضى .



قبل










بعد







يمكن أن تكون الحشوات الداخلية والفوقية بمثابة ترميمات بنفس لون الأسنان والتي تستخدم على أسطح المضغ للأسنان الخلفية. يمكن وضعها بدلا من الحشوات الفضية






تقويم الأسنان بالتتويج ( بالتلبيس)

تلبيس الأسنان من أجل تقويمها هي عملية تتم عادة على المرضى الذين لا يرغبون في تقويم الأسنان الاعتيادي أكان ذلك بسبب عدم قدرتهم على تحمل مدة المعالجة التقويمية الطويلة أو حتى بسبب كلفة التقويم العالية بالمقارنة بالتتويج ( بالتلبيس )




قبل







بعد

[mhd]

التيجان ( التلبيسات )

عندما تكون السن مكسورة أو فيها حشوة كبير وقديمة أو في حالة تلف بالغ في السن أو الضرس نتيجة للنخر، قد يقترح عليك طبيب أسنانك تركيب تاج أو قلنسوة. توفر التيجان المتانة والحماية لما تبقى من بنية الأسنان كما يمكنها إضافة رونق إلى ابتسامتك. تشمل أنواع التيجان :

تاج خزفي كامل.

تاج معدني ذو وجه خزفي .

تاج معدني كامل.
يتطلب تركيب التاج زيارتين على الأقل لعيادة طبيب الأسنان

تاج خزفي كامل

يقوم طبيب الأسنان قبل كل شيء بانتقاء اللون المناسب للأسنان ، بدليل الألوان الخاص بأسنان الخزفو دليل الألوان عادتة يتألف من 16 لون أو 20 لون حسب الشركة المصنعة للخزف . ، بالأضافة إلى كتابة الملاحظات الأخرى .

أود أن أذكر نقطة هامة جداً في هذه الزاوية وهي أن ثر نجاح تعويضات الخزف هو تسترها وعدم أمكانية تفرقتها عن الأسنان المجاورة ، ولكن الواقع أنه إذا كان مخبري الأسنان بعيد عن العيادة ولا يرى اللون الحقيقي للأسنان في أكثرالأحيان يفشل ولو بشكل جزئي في أعطاء اللون المناسب لتعويضات الأسنان الخزفية





يقوم طبيب الأسنان في البداية بإزالة التسوس من الأسنان وثم يقوم بتحضير الأسنان المراد تتويجها حيث يعطيها الشكل المناسب والسماكة المناسبة .

يتم إزالة حوالي 30% من حجم الأسنان المراد تتويجها ، وهي عملية ضرورية لإعطاء التاج الخزفي الشكل والسماكة المناسبتين ليبدو طبيعياً أكثر

بعد ذلك يقوم طبيب الأسنان بعمل طبعة لسن بواسطة المواد الحديثة المتوفرة الأن وهذه الطبعة تتألف بالواقع من طبعتين :
الطبعة الأساسية :وهي تأخذ شكل السن الأساسي .

الطبعة الثانية ( المصححة ) وهي على شكل سائل ، تدقق الطبعة الأولى وتأخذ ققياس اللثة والجيوب اللثوية

بعد ذلك يقوم طبيب الأسنان في معظم الأحيان بعمل تاج مؤقت من الأكريل ( نوع من أنواع اللدائن ) له شكل السن السباق .

وفي المخبر يقوم فني الأسنان بصناعة التاج الخزفي الذي يكون على شكل الأسنان الطبيعية

وفي العيادة يقوم طبيب الأسنان بإلصاق التاج الخزفي على السن المحضر


تاج معدني مع وجه إكريل

ويدعى أيضاً في سوريا تاج صب تطريق وهو من الأنواع الرخيصة الثمن ، إن هذه النوعية من التيجان تسبب التهابات لثة في بعض الأحيان شديدة ناهيك عن الروائح الكريهة التي تنبعث من اللثة الملتهبة .

سوء تصنيع هذه النوعية هو السبب الأساسي للمشاكل التي تحصل مع المريض ، فالقياس عادة يؤخذ بمواد رخيصة قوامها الأساسي ماء ، عندما يصب القياس الذي أخذناه للمريض بالجبصين ، يسحب الجبصين كمية من الماء من الطبعة مما يؤدي إلى تغير شكل الطبعة قليلاً فينتج عن ذلك أسنان جبصينية ( وهي المثال الذي سيشتغل عليه المخبري ) أوسع من الحقيقة ..... والنتيجة أن المخبري يصنع لنا تيجان أوسع من الأسنان الطبيعية .

إن هذا الفراغ غير الطبيعي المتشكل بين السن المحضر والتاج السيئ سيعبأ بمادة لاصقة سرعان ما تتفكك مع الوقت وتؤدي إما للنهابات في اللثة المحيطة بالتاج أو إلى سقوط التاج
تاج معدني مع وجه إكريل متكسر

ناهيك عن مادة الأكريل الطالية لوجه معدن التاج ، و الأكريل نوع من أنواع اللدائن البلاستيكية المسامية والتي تتجمع الجراثيم بين مساماتها مؤدية إلى انبعاث الروائح الكريهة والسموم التي تفتك باللثة .

بالأضافة إلى ذلك يجب أن أذكر إحتمال تكسر الإكريل مع الوقت وإنفصاله عن معدن التاج








تاج معدني كامل

يصنع التاج المعدني الكامل عادة من معدن البلاتين



أو من الذهب وهو عادة يوضع على الأسنان الخلفية فقط .

[mhd]

الجسور

باستثناء بعض الحوادث القليلة إن حوادث فقد الأسنان من أكثر الأمور تأثيرا على صحة الأسنان والمظهر الشخصي . إن حالة فقدان سن أو أكثر قد يؤدي إلى زحزحة الأسنان المتبقية خارج موضعها الأصلي، مما قد يسفر عن تغير في أطباق الأسنان ( العض ) ويؤدي لاحقاً إلى فقدان أسنان إضافية نتيجة الإصابة بالتسوس وأمراض اللثة .





خطوات تركيب الجسر في فم المريض

قد يقترح عليك طبيب أسنانك عندما تفقد سن من أحد أسنانك تركيب جسر، وهو عبارة عن سن بديلة أو أكثر مثبتة بتاج أو أكثر في كل جانب من جوانب السن أو الأسنان المفقود.يقوم طبيب الأسنان قبل كل شيء بانتقاء اللون المناسب للأسنان ، بدليل الألوان الخاص بأسنان الخزفو دليل الألوان عادتة يتألف من 16 لون أو 20 لون حسب الشركة المصنعة للخزف . ، بالأضافة إلى كتابة الملاحظات الأخرى .والجدير بالذكر هنا أن سر نجاح تعويضات الخزف هو تسترها وعدم أمكانية تفرقتها عن الأسنان المجاورة ،ولكن الواقع أنه إذا كان
انتقاء اللون المناسب للتعويضات
مخبري الأسنان بعيد عن العيادة ولا يرى اللون الحقيقي للأسنان في أكثر الأحيان يفشل ولو بشكل جزئي في أعطاء اللون المناسب لتعويضات الأسنان الخزفية
يقوم طبيب الأسنان مبدئيا بتجهيز الأسنان الداعمة في كل جانب من جوانب الفراغ إعداداً لتركيب الجسر وذلك بإنقاص سماكة معينة من جميع أسطح السن ثم يؤخذ طبعة للأسنان المحضرة وترسل إلى فني الأسنان ليصنعها ثم يقوم طبيب الأسنان بأخذ طبعة الأسنان بمعالق خاصة ومواد خاصة بالجسور الخزفية .
وفي المخبر يقوم المخبري بصب الطبعة بالجبصين ثم يقوم بصناعة جسور وتيجان الخزف على أساس الطبعة الجبصينية التي تماثل بالضبط فم المريض
قالب الجبصين وعليه الجسر والتاج
في زيارة تالية، يقوم الطبيب بتركيب الجسر الثابت وضبطه وتثبيته في مكانه بمادة لاصقة.
تتأكد من إتباع التعليمات الخاصة التي يعطيها لك طبيب الأسنان للعناية بأسنانك في البيت.






انتقاء اللون المناسب للتعويضات







تحضير الأسنان لأخذ الطبعة







المعلقة الخاصة بأخذ القياس







قالب الجبصين وعليه الجسر والتاج







الأسنان الخزفية بعد تركيبها







مخبري الأسنان يجب أن يكون فنان


المشاكل المرافقة لتركيب الجسور

تنشئ معظم المشاكل المرافقة لتركيب الجسور البرسلان في الغالب بسبب سوء تصنيع الجسور ، وفي أحيان قليلة بسبب أستخدام مواد رخيصة لأخز الطبعة الأساسية ، مما يؤدي إلى تكون فراغات بين دعامات الجسور ( الأسنان المحضرة ) وبين الجسور تؤدي إلى تراكم الجراثيم وإلى حصول التهابات في اللثة وإلى ظهور رائحة كريهة في الفم . على سبيل المثال : استخدام أللجينات الخاصة بأخذ طبعات البدلات ( الأطقم ) عوضاً عن المواد التي يؤخذ بها قياس البرسلان ( والتي تتألف من مادتين: مادة أساسية ومادة مصححة أنظر الصورة المرفقة).





الطبعة الخاصة بجسور الخزف (سيليكون )

[mhd]

الطقم ( البدلة - الوجبة ) الجزئية

طقم الأسنان الجزئي هو جهاز متحرك لتعويض الجزئي للأسنان ( أنظر الصورة المرفقه )

يوجد منه نوعان :

نوع عادي يصنع من اللدائن ( الأكريل ) تصف عليه أسنان بلاستكية أو برسلان حسب الطلب .

ميزة أسنان البرسلان أنها أجمل وطبيعية أكثر من أسنان البلاستك ولكن بها عيب واحد أنه يمكن عند بعض المرضى أن يصدر صوت تصادم الفكين وخاصة إذا كان الطقم الجزئي غير ثابت .

نوع يسمى طقم جزئي فيتاليوم أو طقم جزئي هيكلي وهو الأفضل بكثير من النوع الأول ، وبه خواص عظيمة لا تتوفر في النوع الأول وهي :

ثبات الطقم الجزئي الفيتاليوم أفضل بكثير لأن المحابس الموجودة في البدلة تحيط البدلة من جميع الجهات

الضغط النازل على الطقم يتوزع على الأسنان وليس على اللثة ( ولتعلم عزيزي المريض أن 1 سنتمتر مربع من مساحة السطح الماضغ للأسنان يحمل ثقل مضغ يقدر بـ 150 كيلو غرام بينما اللثة لا تتحمل إلى القليل جداً )

الطقم الجزئي الفيتاليوم خفيف الوزن ورقيق .

الطقم الجزئي الفيتاليوم ناقل للحرارة حيث أنك تشعر بشعور طبيعي عند تناول الطعام والشراب











الطقم ( البدلة - الوجبة ) الكاملة

طقم الأسنان ، الذي يطلق عليه أيضاً التركيبة الصناعية الكاملة ، يحل محل الأسنان الطبيعية التي تم خلعها . إن إعادة تركيب أسنان بدل من الأسنان التي تم خلعها له فوائد هامة على الصحة والمظهر ، فهو يعطي دعامة للخدين والشفتين وبدون هذه الدعامة ، فإن ارتخاء عضلات الوجه يجعل الإنسان يبدو أكثر سناً ، كما أن تركيب الأسنان البديلة يعمل على تحسين قدرة الشخص على الكلام وتناول الطعام .

طقم الأسنان الكامل أيضاً يوجد منه نوعان :
نوع عادي أو أكريل يصنع من اللدائن ( الأكريل ) تصف عليه أسنان بلاستكية أو برسلان حسب الطلب .
ميزة أسنان البرسلان أنها أجمل وطبيعية أكثر من أسنان البلاستك ولكن بها عيب واحد أنه يمكن عند بعض المرضى أن يصدر صوت تصادم الفكين وخاصة إذا كان الطقم غير ثابت بشكل كامل
نوع يسمى بدلة فيتاليوم : وهي بدلة ذات قاعدة معدنية تصف عليها الأسنان ، يمكن أن تكون الأسنان كما في البدلة السابقة مصنوعة من البرسلان أو البلاستك






أسئلة مختلفة حول الأطقم

ما هو الإحسـاس الذي قد يسببه لك طقم الأسـنان ؟

قد يتسبب طقم الأسنان في إحساسك بعدم الراحة لبضع أسابيع إلى أن تتعود عليه . قد تشعر بأنه متحرك بينما تأخذ عضلات الخد واللسان في تعلم كيفية إبقائه في مكانه . ليس غريباً أن تشعر بتهيج بسيط أو ألم ، كما أنك تجد أن تدفق اللعاب يزداد لفترة مؤقتة . وعندما يتعود فمك على طقم الأسنان تقل هذه المشاكل . يحتاج الأمر عموماً إلى زيارة أو أكثر للمتابعة عند طبيب الأسنان بعد تركيب طقم الأسنان . إذا استمرت أي مشكلة ، وخاصة التهيج أو الألم ، فيلزم استشارة طبيب الأسنان .
هل أســتطيع أن اسـتخدم طقم الأسـنان في تناولي للطعام :
سوف يحتاج تناول الطعام إلى قليل من التدريب ، ابدأ بتناول الأطعمة الطرية بعد تقطيعها إلى قطع صغيرة ، امضغ الطعام ببطء في فمك مستخدماً الناحيتين في نفس الوقت بعد أن تتعود على المضغ ، أضف أطعمة أخرى إلى أن تعود إلى نظامك العادي ولكن احترس من الأطعمة الساخنة أو الصلبة .
هل طقم الأســنان سـوف يغير من طريقة كلامي :
قد يحتاج نطق كلمات معينة إلى تدريب ، فالقراءة بصوت عال وتكرار الكلمات الصعبة سوف يساعدان في ذلك . إذا شعرت بأن طقم الأسنان "يصطك" أثناء التحدث ، فأبطئ من كلامك . قد تجد أن طقم الأسنان ينزلق منك أحياناً عندما تضحك ، أو تسعل أو تبتسم ، أعد وضع طقم الأسنان إلى مكانه بعضه أو بلعه خفيفة . إذا استمرت معك مشكلة التحدث ، فقم باستشارة طبيب الأسنان .
ما هي المدة الــتي يجب أن أبقى خلالها مرتديا طقم الأسنان :
سوف يبين لك طبيب الأسنان التعليمات المتعلقة بالمدة التي يجب أن يبقى فيها طقم الأسنان في مكانه . خلال الأيام القليلة الأولى قد ينصحك بارتدائه معظم الوقت ، بما في ذلك أثناء النوم . عموماً لا يفضل استمرار تغطية الأنسجة بمادة طقم الأسنان هذا يجعل أنسجة اللثة تستريح وتتحسن صحة الفم .
هل أســتطيع أن أعمل تعديلات أو إصلاحات بسيطة في طقم الأسـنان ؟
طبعاً ، لا لأنه يمكن أن تحدث تلفاً خطيراً في طقم الأسنان ، وأن تضر بصحتك بسبب محاولتك تعديل أو إصلاح طقم أسنانك . يمكن أن يتسبب طقم الأسنان الذي يصبح تثبيته غير محكم في حدوث تهيج وآلام . اذهب لطبيب الأسنان إذا انكسر منك طقم الأسنان . أو تشقق أو تقشر أو إذا تخلخلت منه إحدى الأسنان . يستطيع طبيب الأسنان في الغالب إجراء التعديلات أو الإصلاحات اللازمة في نفس اليوم ، لن يستطيع أي شخص ليس لديه التدريب المناسب إعادة تجميع طقم الأسنان . وهذا قد يتسبب في تلف أكبر في طقم الأسنان وقد يؤدي إلى مشاكل في فمك . حيث تحتوي غالباً مواد اللصق التي تباع في المحلات على مواد كيميائية ضارة ويجب عدم استعمالها لإصلاح أطقم الأسنان . طبيب الأسنان فقط هو المؤهل لتوفير خدمة طقم الأسنان . قبل أن يعمل طبيب الأسنان لك طقم أسنان صناعية ، فإنه يقوم بمراجعة تاريخك الطبي ، ويجري فحصاً شاملاً للفم ويقوم بعمل القياسات بحرص ويجهز فمك لطقم الأسنان الخاص بك . يعمل أطباء الأسنان في ترابط وثيق مع معامل صنع الأسنان ، التي يعمل بها فنيون مدربون لصنع طقم أسنان لك يتوافق مع المواصفات التي يحددها طبيب الأسنان .
هل سـتحتاج إلى اسـتبدال طقم الأسـنان :
بمرور الوقت ، سوف يحتاج طقم الأسنان إلى إعادة تجديد بطانته أو إعادة تهيئة شكله نتيجة تقلص وانكماش عظم الفك الداعم له ، أو إعادة تجديد قاعدته بسبب تآكله العادي . لتشكيل طقم أسنان بإعادة تشكيل قاعدته ، يستعمل طبي الأسنان أسنان الطقم القديم ويصنع لها قاعدة أسنان جديدة .
قد تحتاج على استبدال طقم الأسنان لأن من الطبيعي أن يتغير الفم مع تقدم العمر . فالعظام وأنسجة اللثة يمكن أن تتقلص أو تنكمش فتؤدي إلى نقص إحكام طقم الأسنان . وقد يتسبب خلخلة طقم الأسنان في حدوث مشاكل صحية تصاحبها آلام وتلوثات . كما أن تخلخل طقم الأسنان قد يجعل المضغ أيضاً أكثر صعوبة وربما يغير من ملامح الوجه . من المهم استبدال طقم الأسنان المتآكل أو الذي يفتقر إلى التثبيت المحكم أو تبطينه قبل أن يتسبب في مشاكل .
كيف أعتني بطقم الأســنان ؟
يجب تنظيم أطقم الأسنان ، مثلها مثل الأسنان الطبيعية بالفرشاة يومياً لإزالة بقايا الطعام والجير . التنظيف بالفرشاة يساعد على عدم حدوث تغير دائم في لون طقم الأسنان ويساعدك في الحفاظ على صحة الفم . من الأفضل أن تستعمل فرشاة مصممة لتنظيف أطقم الأسنان . تجنب استعمال فرشاة أسنان ذات الشعر الخشن التي قد تتلف طقم الأسنان . يستطيع طبيب الأسنان أن يصف لك منظفاً لطقم الأسنان .
الخطوة الأولى في تنظيف طقم الأسنان هي غسله تماما من بقايا الطعام الموجودة عليه ، ثم بلل الفرشاة وضع عليها منظف أطقم الأسنان ونظف كل سطح بالفرشاة مع حكه برفق لتتجنب إتلافه . قد يتغير شكل أطقم الأسنان إذا تركت لتجف تماما ، كما يمكن أن يحدث اعوجاج في طقم الأسنان إذا وضع في ماء ساخن . عندما تخلع طقم الأسنان الصناعية ليلا ، فضعه في وعاء به محلول منظف أطقم الأسنان الصناعية أو في الماء . أيضاً ، من الأفضل استخدام الفرشاة المصممة لتنظيف أطقم الأسنان الصناعية كما أن استخدام منظف أطقم الأسنان يكون أفضل من معجون الأسنان ، لأن بعض معاجين الأسنان قد تكون بها مواد حاكة بدرجة كبيرة بالنسبة لأطقم الأسنان الصناعية . يتم أيضاً استعمال أجهزة التنظيف بالموجات الصوتية للعناية بأطقم الأسنان ، غير أن استعمال أجهزة التنظيف بالموجات الصوتية لا يغني عن التنظيف اليومي الشامل بالفرشاة .
كذلك عليك العناية بفمك حتى في حالة استعمال أطقم الأسنان الكاملة ، استعمل فرشاة ناعمة لتنظيف اللثة وسقف الحلق واللسان قبل ارتداء طقم الأسنان . هذا الإجراء يزيل الطبقة الجرثومية وينشط الدورة الدموية في الفم .
كما يجب عليك زيارة طبيب أسنانك بانتظام لفحص الدم ، لأن هناك تغيرات مستمرة تحدث للفم . قد تبين أنسجة الفم علامات على وجود الأمراض ، مثل السكري ، التي تظهر أولاً في الفم ، كما سيفحص طبيب الأسنان وجود أي علامات دالة على تغيرات في الفم ، ويفحص اللثة ، واللسان ، ومفصلي الفك بالإضافة لفحص طقم الأسنان الصناعية ليتأكد من أن طقم الأسنان لا يزال محكم التثبيت جيداً . يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على تثبيت طقم الأسنان الصناعية وإمكانية ارتدائها . على سبيل المثال بعض الأدوية قد تقلل من إفراز اللعاب في الفم ، مما يجعل البلع أو المضغ صعباً . لذا اجعل طبيب أسنانك على علم بأي أدوية تتناولها بصفة منتظمة ـ أو حتى أحياناً

[mhd]

زراعة الأسنان ( غرس الأسنان )

تعتبر عمليات زراعة الأسنان ( غرس الأسنان ) من الأساليب الفعالة لاستبدال سن واحدة أو أكثر ، أو وسيلة مساعدة لبناء الجسور . تشتمل كل عملية زرع على ركيزة معدنية يتم إدخالها في عظم الفك، وعلى عامود ناتئ تركب عليه السن الصناعية. كما تستطيع عمليات الزرع أن تدعم الجسور أو تحل محل أطقم الأسنان الجزئية أو تثبيت أطقم الأسنان الدائمة .

تتم زراعة الأسنان عن طريق غرس جذور صناعية مصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium في عظم الفك في مكان السن المفقود، حيث يلتحم عظم الفك حول هذه الجذور التحاما تاما يجعلها قادرة على تحمل وظائف الأسنان الطبيعية بشكل فعال. تعتبر زراعة الأسنان ( غرس الأسنان ) حتى يومنا هذا العلاج الأفضل لتعويض الأسنان المفقودة. وتعتمد زراعة الأسنان لتعويض سن واحد، أو عدة أسنان، أو حتى كل الأسنان.



خطوات وشروط الزراعة

إن غالبية المرضى الذين يتمتعون بصحة عامة تؤهلهم لإجراء العلاجات العامة في طب الأسنان مؤهلين أيضا لإجراء عملية الزراعة السنية.

إن فاعلية تركيبات الأسنان المدعمة بعملية الغرس تفوق بكثير مثيلاتها من أطقم الأسنان المتحركة التقليدية، فالمرضى المعالجون بغرس الأسنان لا يشعرون بوجود شيء غريب أثناء عملية مضغ الطعام أو الكلام.

عندما يقوم بعملية زراعة الأسنان طبيب متمرس في هذا المجال، فان المضاعفات التي تنجم عن هذه العملية بسيطة وعادية، ويتم السيطرة عليها بالعقاقير الطبية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم.

عندما يقوم بعملية زراعة الأسنان طبيب متمرس في هذا المجال، فان المضاعفات التي تنجم عن هذه العملية بسيطة وعادية، ويتم السيطرة عليها بالعقاقير الطبية مثل المضادات الحيوية ومسكنات الألم.

إن فترة العلاج كاملة تتوقف على الفترة التي يحتاجها عظم الفك للالتحام حول الجذور الصناعية المغروسة، وهي تتراوح بين شهرين إلى ستة أشهر. وكذلك الفترة التي تحتاجها خطوات صناعة التيجان المدعومة بهذه الجذور وهذه تتوقف على عدد التيجان ونوعها.

خطوات العلاج

بعد أن، يقوم الطبيب بكل الفحوصات اللازمة سيتم طرح الخيارات المناسبة لحالة المريض. ويكون العلاج كالتالي:

1. قبل عملية الغرس: في بعض الحالات يحتاج المريض الى تعويض سني مؤقت لاستعماله خلال فترة العلاج ، وقد يكون متحرك (قابل للنزع بواسطة المريض) أو ثابت(غير قابل للنزع).

2. عملية الغرس: تتم عملية الغرس لسن أو أكثر تحت تأثير المخدر الموضعي الذي يستخدم للعلاجات الفموية العادية، ويتم خلالها غرس الجذور الصناعية المصنوعة من مادة التيتانيوم Titanium لتعويض السن المفقود، وهذه الجذور ستشكل الدعامة لتيجان الأسنان التي سيتم تثبيتها في نهاية العلاج. .

3. عملية كشف الجذر: بعد أن يكتمل التآم (التحام) العظم حول الجذور وهذا عادة يستغرق شهرين أو أكثر، يقوم الطبيب بكشف رأس الجذر المغروس سابقا باجراء عملية بسيطة للثة.

4. صناعة تيجان الأسنان: يقوم الطبيب بأخذ القوالب الخاصة للجذور المغروسة والأسنان الطبيعية الأخرى، وصناعة التيجان، (ويفضل صنع أن تصنع من مادة الزيركون المغطى بالخزف بسبب خواصة الجيدة بالنسبة لزرعات واللثة ) . ويكون مناسبا شكلا وحجما للأسنان الأخرى، وقويا يتحمل عملية مضغ الطعام للسنوات التالية


http://www.asnanaka.com/images/asnan-633.jpg













تقويم الأسنان

ما هو "تقويم الأسنان" وما السبب لاستعمال أجهزة لتقويم الأسنان؟
إن تقويم الأسنان orthodontics فرع من فروع طب الأسنان يتعلق بتقويم الأسنان والفكين من أجل تحسين الابتسامة وصحة الفم. تعني كلمة "أورثو" أن الشيء سليم أو مستقيم في قوامه وتعني كلمة "أودونت" سنا. في العادة يوصي طبيب الأسنان بتركيب أجهزة تقويم الأسنان لتحسين المظهر الطبيعي لوجه وفم المريض. فمن خلال العلاج بتقويم الأسنان يتم معالجة المشاكل الناتجة عن الأسنان المتعوجة أو المتزاحمة وبروز الفك العلوي أو العضة المفتوحة وسوء وضعية الفك واضطرابات مفاصل الفك.

طبيب التقويم بعد أخذ الأشعات والصور اللازمة يقوم بالعلاج اللازم وذلك بتثبيت أسلاك من المعدن على الأسنان أو يركب له جهاز متحرك ، ويتطلب ذلك العديد من الزيارات للطبيب على فترات متباعدة يحددها الطبيب المعالج حسب حالة كل مريض ويجب على المريض الاهتمام بتفريش أسنانه خلال فترة العلاج كي يتلافى الاصابة بتسوس الأسنان أو التهات اللثة نتيجة تراكم طبقة البلاك على أسنانه وأسلاك التقويم

التقويم الوقائي ( حافظ المسافة )

تبقى الأسنان اللبنية داخل الفم لفترة زمنية محددة إلى أن تستبدل بالأسنان الدائمة والتي تكون موجودة خلف الأسنان اللبنية داخل عظم الفك. وبقاء الأسنان اللبنية في مكانها يفيد في تشجيع النمو الطبيعي لعظم الفكين وعضلات الوجه وكذلك تساهم في المحافظة على المسافة اللازمة للأسنان الدائمة التي سوف تخلفها وتقود الأسنان الدائمة نحو موضعها الصحيح في الفم.ومن المناسب التذكير بأن بعض هذه الأسنان تبقى في الفم حتى عمر (12 - 14) سنة

وقد يفقد الطفل بعض أسنانه بعمر مبكرة جداً وذلك يعود إلى أسباب مختلفة مثل
ضربة معينة أو حادث معين - مرض يصيب الأسنان - أمراض اللثة
وفي هذه الحالة فإن الأسنان المجاورة سوف تنزاح من مكانها باتجاه المساحة الفارغة

وهذا سوف يؤدي إلى فقدان المساحة اللازمة لبزوغ السن الدائم وتكون النتيجة ازدحام الأسنان الدائمة عند بزوغها وتوضعها بشكل متراكب وتصبح هذه الحالة بحاجة إلى علاج تقويمي شامل، يتطلب جهوداً كبيرة ،ووقتاً طويلاً ،وتكلفة مادية كبيرة .ولتفادي الوصول إلى هذه النتيجة فإننا نعمل على الحفاظ على الفراغ مكان السن المؤقت المفقود مفتوحاً ونمنع انزياح الأسنان المجاورة إليه باستخدام جهاز بسيط وغير مكلف يسمى حافظة المسافة
وهي عبارة عن أداة مصنوعة من المعدن أو البلاستيك تناسب فم الطفل ويتم تصميمها بشكل خاص لكل طفل. وتمتاز بأنها
خطواتها بسيطة وسهلة
لا تستهلك جهدا كبيراَ ولا وقتا طويلا
صغيرة وغير ملاحظة من الخارج
يتكيف معظم الأطفال معها بكل سهولة بعد أيام قليلة من تركيبها


وعند تركيب حافظة المسافة في فم الطفل فإنه يجب المحافظة عليها بإتباع التالي

تجنب الحلويات اللزجة و اللصاقة و اللبان .
لا تعبث بحافظة المسافة سواء كان ذلك بلسانك أو بإصبعك .
الاهتمام بالصحة الفموية الجيدة باستخدام الفرشاة وخيط الأسنان





ما هو الوقت المناسب لاستعمال جهاز تقويم الأسنان؟

يمكن للمرضى الذين يواجهون مشاكل في استقامة أسنانهم أن يستفيدوا من العلاج في أي عمر تقريبا. يعتبر الوقت المثالي لتركيب أجهزة تقويم الأسنان ما بين 10 و 14 سنة من العمر، فالرأس والفم لا يزالان ينموان وتكون الأسنان أكثر قابلية للتقويم. ولكن نظرا للآثار السلبية التي قد تصيب الطفل بسبب أي تغيير في مظهر وجهه خلال هذه المرحلة الحرجة من حياته، ينبغي على الآباء مناقشة المسألة مع أطفالهم قبل تركيب أجهزة التقويم. ليست أجهزة تقويم الأسنان للأطفال فقط، فإن عدد الكبار الذين يستخدمون أجهزة تقويم الأسنان في تزايد مستمر وذلك لمعالجة المشاكل البسيطة ولتحسين ابتساماتهم.


متى يبدأ (من أي عمر) علاج التقويم ؟

يتعلق الأمر بنوع المشكلة التقويمية ، بعض المشاكل يتطلب التدخل المباشر فور تشخيصها من اخصائي التقويم، وبعضها الأخر يؤجل حتى تمام بزوغ الأسنان الدائمة. نحن نعيش في مجتمع يمتاز ميله وتعلقه بالجماليات ، ويتميز الأطفال بحساسيتهم ورقة مشاعرهم، وكثيراً ما يكون المظهر الجمالي أحد مكوناته الشخصية والثقة بالنفس والفخر . إن حساسية الطفل إلى مشكلة جمالية في الأسنان ووجهه بالإضافة إلى ضغط أصدقائه في المدرسة قد ينعكس سلباً على الطفل وسلوكه الاجتماعي. كثيراً ما يكون الطفل واعياً ومدركاً لمشكلته التقويمية الجمالية ولديه رغبة جمة ولكن مكبوتة للعلاج . يوفر العلاج المبكر حلولاً جذرية لمشكلة التقويم ومعاناة الطفل ، مانعاً إياه الفرصة لنمو شخصيته وثقته بنفسه

متى يكون موعد الزيارة الأولى لطفلكم لعيادة تقويم الأسنان ؟

توصي نقابة أطباء أسنان التقويم الأمريكية AAO أن يكون موعد زيارة طفلكم الأولى لعيادة التقويم الاختصاصية بعمر الـ 7 سنوات. يمثل عمر الـ 7 سنوات مرحلة خاصة في مرحلة تطور الأسنان والفكين والوجه ، يستطيع أخصائي التقويم في هذا العمر أن يكشف أي مشكلة تقويمية في قيد التشكل أو أي عادة فموية سيئة أو أي مشكلة ذات علاقة بنمو وتطور الفكين أو المراقبة الدورية . نشجع الأهل الكرام أن يحضروا أطفالهم لزيارة أخصائي التقويم إذا أحسوا أن بزوغ الأسنان مضطرب أو علاقة الأسنان مع بعضها غير طبيعية أو لأي تساؤل آخر في هذا




ما هي أنواع أجهزة تقويم الأسنان التي سأحتاج إلى استخدامها؟

سوف يحدد طبيب أسنانك نوع الجهاز الأفضل لك لمعالجة مشكلتك، ولكن كثيرا ما يترك الاختيار للمريض. تتوفر أجهزة تقويم الأسنان بصفة عامة في ثلاثة أنواع: النوع الأكثر انتشاراً هو المشابك المعدنية أو البلاستيكية، التي تلصق بالأسنان وتكون أقل ظهورا. وبالنسبة لنوع الأجهزة "اللساني" فهو عبارة عن مشابك تربط خلف الأسنان وبالتالي تكون مخفية عن الأبصار. أما الأربطة فهي النوع التقليدي الذي يغطي معظم أسنانك باستخدام أربطة معدنية ملفوفة حول الأسنان. تستخدم جميع الأنواع أسلاكا لتحريك الأسنان إلى الوضع المطلوب






















هل ينبغي الامتناع عن أطعمة أو عادات شخصية معينة؟

نعم. يجب أن تقلل من الحلويات والبطاطس المحمرة (شيبس) والمشروبات الغازية. تسبب المأكولات السكرية والنشوية إفراز أحماض وتكوّن اللطخ الذي يمكن أن يسببا تسوس الأسنان والإصابة بأمراض اللثة. بالنسبة للمأكولات الصحية الصلبة كالجزر أو التفاح اخرطها قطعاً صغيرة. أما الحلويات الدبقة التي تمضغ كالكراميل فيمكن أن تسبب تلف الأسلاك وتفكك المشابك. امتنع عن الوجبات الخفيفة الصلبة والمقرقشة التي يمكن أن تسبب كسر أجهزة التقويم بما في ذلك الفشار والبندق والحلوى الصلبة. محاذير أخرى: مضغ مكعبات الثلج، امتصاص إصبع الإبهام، الإفراط في التنفس عن طريق الفم، عض الشفاه، ودفع الأسنان باللسان إلى الأمام.

[mhd]

هل يمكن تجزئة علاج التقويم ( العلاج المرحلي)؟

نعم، ولكي يتم شرح ذلك وجب التعريف بمعنى المصطلحات التقويمية بما يخص طرق التعامل مع المشاكل التقويمية الباكرة
العلاج الشامل ( المرحلة الواحدة في العلاج): يطلق هذا المصطلح على العلاج المستمر وغالباً ما يكون لمدة 18أو 24 شهراً دون انقطاع . غالباً ما يتم هذا العلاج على الأسنان الدائمة بين أعمار(12-14 سنة) ، ويستخدم هذا المصطلح عندما لا يكون هناك تدخل في عمر مبكر
علاج المرحلة الأولى - هو تدخل تقويمي يحدد الوقت و الأهداف والأغراض في فترة الأسنان المؤقت أو المختلط .( المختلط :هو عندما تتواجد الأسنان الدائمة وبعض الأسنان المؤقتة). الهدف من التدخل المرحلي المحدود هو علاج مشكلة ومنعها من التفاقم مع النمو أو تصحيح عادة فموية معينة. يؤجل ترتيب الأسنان الدائمة تقويمياً للمرحلة الثانية - يفيد علاج المرحلة الأولى في تجنيد النمو والتطور لصالح المريض وبعد ذلك تحول المشاكل التقويمية الصعبة إلى مشاكل أكثر سهولة تعالج في المرحلة الثانية
علاج المرحلة الثانية: يبدأ علاج المرحلة الثانية في نهاية فترة المختلط أو بعده بقليل حيث يكون قد تم بزوغ معظم الأسنان الدائمة ( ما عدا الأرحاء الثالثة ) يمكن أن يتم ذلك بأي عمر بين عمري 10و الـ13 سنة. ( الهدف منها هو تصفيف ورص الأسنان في وضعها الجمالي والوظيفي المثالي
مثال عملي: لنفترض أن سالم طفلاً في عمر الـ 8 سنوات ، ولدية عضة معكوسة وضيق في الفك العلوي بسبب عادة مص الإصبع لديه. يقرر أخصائي تقويم الأسنان : التدخل السريع باقرار مرحلة علاجية أولى بهدف وقف عادة مص الإصبع وتوسيع الفك العلوي ، يتطلب ذلك تدخلاً محدوداً مدته 6-12 شهراً . تبدأ المرحلة العلاجية الثانية في عمر 11 سنة ، وتنتهي بعد سنة واحدة عند تمام بزوغ الأرحاء الثابتة


ما هي مشاكل التقويم الأكثر شيوعاً؟

عادة مص الإصبع:
إذا استمرت عادة مص الإصبع حتى الخامسة من العمر أو أكثر فإنها قد تؤدي الى بروز الأسنان العلوية وتشوه الفكين وعلاقة الأسنان العلوية مع السفلية ( انظر الصورة )
ضيق الفك العلوي - العضة المعكوسة
وهذه قد تؤدي إلى نمو غير متوازن في الفكين .

التنفس الفموي :
يسبب عادة الأمراض التنفسية الالتهابية أو التحسسية المزمنة التي تؤدي إلى احتقان مخاطية الأنف أو التهابات (اللحميات) مؤدية إلى انسداد الأنف واللجوء إلى التنفس الفموي عوضاً عنه
يؤثر التنفس الفموي المديد بشكل سلبي على نمو عظام الوجه والفكين






ما هي فوائد العلاج المبكر ؟

على عكس ما يظنه الكثيرون ، فإنه من غير المستحب دائماً أن ننتظر استبدال كافة الأسنان المؤقتة بأسنان دائمة حتى نبدأ العلاج التقويمي . وحقيقة الأمر ، أنه في حالات عدة نكون قد فوتنا على المريض فرص علاجية كثيرة فيما لو تدخلنا بوقت أبكر . يتم العلاج الباكر في الفترة الأسنان المؤقتة أو الأسنان المختلط عندما يحتفظ المريض بأكثر أسنانه المؤقتة. نستطب هذا النوع من التداخل في حالات العادات الفموية السيئة ومشاكل ازدحام الأسنان قد يبدأ العلاج المبكر على شكل مرحلتين أولى وثانية كما سبق شرحه ( أعمار 7-8-9 سنوات ) أو بمرحلة مستمرة اذا بدأ

فوائد هامة أخرى للعلاج الباكر:

يمكن تجنب قلع الأسنان الدائمة فيما لو تم العلاج باكراً. وذلك في حالات الازدحام الشديد ، نفس الحالات قد تتطلب قلع 4 أسنان دائمة فيما لو أجل العلاج إلى عمر لاحق (12أو14 سنة)

علاج بعض الحالات قد يكون أكثر نجاحاً فيما لو عولج باكراً
معاناة أقل للمريض في العمر الباكر حيث تتحرك الأسنان بصورة أسرع في عظمها في هذا العمر قبل أن يزداد العظم صلابة

تعاون وتجاوب أفضل من المريض مع الطبيب في هذا العمر عما عليه في عمر المراهقة ولذلك فإن ذلك ينعكس إلى عامل نجاح خطة العلاج

يمكن تجنب الجراحة في الحالات الشديدة ذات العلاقة بنمو الفكين ، فيما لو جرى التدخل باكراً حالات فرط نمو أو تراجع نمو أحد الفكين

المحصلة الإجمالية أحسن: حيث أن الإجراءات العلاجية تتم مع نمو العظام والعضلات بحيث ينسجم وضع الأسنان الجديد والمصحح مع محيطها خلال فترة النمو

في حالات كثيرة قد يكون التدخل الباكر أوفر ، حيث أن ذلك يكون كافياً ويجنب تدخلاً علاجياً لاحقاً .؟




ما هي مدة علاج التقويم ؟

يتوقف ذلك على سوء الإطباق، فيختلف طول العلاج بين حالة وأخرى ، معظم الحالات يدوم من 18-24 شهراً . بعض الحالات تستغرق وقتاً أقصر بكثير وحالات أخرى قد تستغرق 3 سنوات


ماذا أتوقع عن أجهزة التقويم؟

يتألف جهاز التقويم من أسلاك التقويم وتلك القطع الصغيرة التي توضع على الأسنان والتي تسمى بالحاصرات (BRACES ) . رغم نعومة قطع التقويم ، فإنها تسبب تخريشاً لمخاطية الشفتين والخدود. قد يسبب تخرش قطع التقويم أو الأسلاك بعض التخرشات البسيطة على المخاطية داخل الفم قد يشعر المريض بحس طعن ووخز في الجلد، تستمر معاناتك هذه فترة 3-4 أسابيع ، وهي الفترة التي يحتاجها الجلد ليتماسك ويصبح مقاوماً . ولتخفيف المعاناة نقوم بإعطاء مريض التقويم كمية وافرة من الشمع ليتم وضعها كطبقة عازلة واقية على قطع التقويم للحد من تخرشها


هل يؤلم التقويم؟

نستطيع القول بصورة عامة ، أن التقويم غير مؤلم، ولكن حساسية واستعداد واستجابة المريض لقوى التقويم تختلف من مريض لآخر . بصورة عامة فانك تشعر بانزعاج ومضض عند العض والقطع بالإضافة إلى حس في العظم المحيط بالأسنان وليس ألماً. حس اضض والضغط يستمر فقط من يومين إلى ثلاثة أيام وقد يتكرر ذلك عندما يقوم أخصائي التقويم بشد أجهزة التقويم في زياراتك الشهرية . في خلال اسبوعين يعتاد المريض على أجهزة التقويم وتصبح شيئاً عادياً . يتوفر التقويم التجميلي (الشفاف) أو المخفي(اللساني) مما يجعل التقويم أكثر تفضيلاً لدى الراشدلمين، وإن تقنيات صناعة اسلاك التقويم المعدنية جعلتها تحرك الأسنان بصورة أسرع بأقل ألم ومعاناة ممكنة


ما هو العمر الأقصى لعلاج التقويم؟

نعم، فإن التقويم يصلح طالما هنالك أسنان سليمة ولثة وعظم سليم ، يبقى أن يأخذ المريض الراشد قراره بأنه ليس متأخراً ليظهر وسامته. في الواقع أن حوالي ثلث مرضى عيادة التقويم التخصصية هي من الراشدين وهذا العدد يتزايد يوماً بعد يوم وذلك نتيجة التحفيز في حياتنا العصرية ومستوجباتها المهنية والشخصية والجمالية.. إن التقدم في أساليب ومواد التقويم جعل تقويم الأسنان الحديث مناسباً لطريقة حياة المريض الراشد ورجل الأعمال وسير المجتمع . الأسنان


ما هو التقويم الجراحي؟

هو علاج مشترك ومتناسق بين التقويم والجراحة الفكية ، يستطب ذلك الأسلوب من العلاج للحالات التقويمية الصعبة التي تتميز بفارق نمو واضح أو سوء علاقة واضحة بين عظمي الفك العلوي والسفلي .( كبروز الفك العلوي أو السفلي أو تراجع أحدهما ). هذا النوع من الحالات يحتاج إلى وضع خطة علاج مشتركة وتنسيق علاجي بين أخصائي تقويم الأسنان وجراح الفم والفكين . هذه الحالات تتطلب العلاج النوعي التقليدي حيث يعد أخصائي التقويم الأسنان للتدخل الجراحي بحيث تتراكب مع بعضها بشكل صحيح بعد الإجراء الجراحي . بصورة عامة تحدث الجراحة بعد انقضاء 12-18 شهراً من العلاج التقويمي التقليدي . إن التدخل المبكر كما سبق شرحه قد يجنب الحاجة للجراحة أو يقلل من جديتها ومداها




وللموضوع بقية في وقت لاحق

[mhd]

ما هو تسوس الأسنان

يعتبر تسوس الإنسان من أكثر أمراض العصر شيوعا . وهو بتزايد مستمر .وكثيرا ما يبدأ التسوس عند أطفال صغار جدا . تتواجد في فم الإنسان زمر جرثومية طبيعية .تتغذى هذه الجراثيم على السكر الذي نتناوله في وجباتنا اليومية .حسنا هل تعرف الكيمياء ؟ عندما يتخمر السكر على سطح السن ,ينتج شوارد الهيدروجين التي تخرب التوازن بين خسف الاملاح واعادة تشكل الاملاح شوارد الهيدروجين تتحد مع جذر الهايدروكس في الهايدروكسي اباتايت مادة الميناء ويؤدي الى تخربها وانحلالها الذي يؤدي الى النخر .
الفلورايد يحمي الاسنان من النخر باعادة جذر الهايدروكسيد ا لمفقود من الميناء وتقوم هذه الجراثيم بإنتاج أحماض تتوضع على سطح السن . في المرحلة التالية تبدأ الجراثيم بالتغذي على الجزء العضوي من السن وتقوم بإتلافه

وفي هذه المرحلة يظهر تسوس السن على شكل حفرة صغيرة تستمر في النمو حتى تأتي على السن كاملا وعند وصول هذه الجراثيم إلى لب السن تؤدي إلى التهاب اللب ( العصب ) وما يرافقه من آلام حادة تستدعي زيارة الطبيب لتقديم العلاج المناسب وفي بعض الحالات يتموت اللب السني ويتعفن دون حدوث أي ألم . وبعدها يظهر خراج سني على شكل انتفاخ في اللثة مملوء بالصديد يستدعي العلاج وربما قلع السن نهائيا .

العوامل التي تساعد على حدوث التسوس

تناول السكريات و النشويات بكثرة.

قابلية الأسنان للتسوس ؛بسبب سوء التغذية في فترات تكوين الأسنان حيث تقل نسبة الأملاح في الأسنان كالكالسيوم و الفوسفات مما يؤدي إلى هشاشة الأسنان

عدم تفريش الأسنان بانتظام ؛بحيث تتراكم طبقات من البلاك وهو عبارة عن :بكتيريا بالفم تحول الكربوهيدرات إلى أحماض تقوم بنخر المادة الصلبة في السن فيتكون التسوس.

كيفية الوقاية من التسوس

تفريش الأسنان بالطريقة الصحيحة بانتظام (بعد كل وجبة) واستخدام الخيط السني.

التقليل من تناول السكريات والمشروبات الغازية خاصة بين الوجبات.

تناول الفواكه والخضراوات بكثرة وشرب الحليب.

زيارة طبيب الأسنان بانتظام كل ستة أشهر للكشف والوقاية والعلاج إذا احتاج الأمر .

الفرشات والمعجون ضرورية للحفاظ على صحة الفم


علاج تسوس الأسنان وأنواع الحشوات

تتم عملية علاج تسوس الأسنان عن طريق تنظيف النخر وحشوها بمواد حاشية أما أنواع المواد الحاشية فهناك نوعين:
خليط من الفضة والزئبق والذي يسمى بالأملغم ، وهو الخليط الأول الذي أستخدم في العصر الحديث والواقع لا ذال الأكثر استخداماً من قبل أطباء الأسنان
مواد حاشية جديدة وهي تتميز بلونها الذي يطابق الون الأصلي للسن . وتسمى بالكمبوزيت الضوئي ، لأانها تحتاج إلى ضوء خاص لتصليبها ( أشعة فوق بنفسجية ) وهي تكون على شكل سائل أو معجون .
يتميز هذا النوع من الحشوات بلونه الجميل ، لأنه يتطابق لونه مع لون الأسنان الطبيعي إلى أنها تحتاج إلى الوقت لتطبيقها ( حوالي نصف ساعة ) كما تحتاج إلى تعاون المريض .
وتوجد طريقة أخرة قلية الأستخدام في العيادات وتدع inle , مهية طريقة معقدة تحتاج إلى إخذ قياس الحفرة السنية ومن ثم صنع حشوة معدنية من البرسلان أو الفيتليوم تطابق الحفرة .






















للوضوع بقية

[mhd]

سحب العصب غير المتعفن

إذا أصيبت حجرة عصب السن بعدوى نتيجة التسوس أو تلفت نتيجة إصابة، فكثيرا ما يكون علاج قناة الجذر (العصب) الطريقة الوحيدة لإنقاذ سنك.

توجد بداخل القشرة الخارجية الصلبة لكل سن منطقة خاصة تدعى اللب أو حجرة العصب. تحتوي حجرة العصب على نظام للأوعية الدموية والأوعية الليمفاوية والأعصاب، أو اللب، التي تدخل عبر العظم خلال قنوات الجذور. يقوم هذا النظام بتوفير الغذاء للخلايا داخل السن.

في حالة وجود تسوس عميق في السن أو أية إصابة أخرى فيمكن أن يسبب ذلك تلفا للب السن أو إصابته بعدوى. عند إجراء علاج قناة الجذر (العصب) أو العلاج داخل السن يقوم طبيب الأسنان بإزالة اللب التالف أو المصاب بعدوى واستبداله بحشو خاص يساعد في الحفاظ على بنية الأسنان المتبقية.

يجب علينا التفريق بين العصب الغير متعفن والعصب المتعفن :

العصب الغير متعفن : يظهر الألم شديد نتيجة تسمم الأعصاب واللب بشكل عام ببداية إفرازات الجراثيم ، وتكون الحجر اللبية والجذور بما فيهما من أعصاب وأوعية دموية غير منحلة وغير متفسخة بعد نتيجة السموم التي تفرزها الجراثيم

العصب المتعفن : وهو يأتي في مرحلة لاحقة عند أهمال الأسنان ، حيث تؤثر الجراثيم على لب السن بواسطة السموم المنبعثة منها ، وتؤدي إلى تفكك وتعفن اللب بما يحتوي من أعصاب وأوعية دموية .

إن علاج السن المتعفن يختلف عن علاج السن غير المتعفن ، فعلاج السن غير المتعفن يحتاج إلى تخدير موضعي ليتم نزع العصب منه ، ويتم في معظم الأحيان في جلسة واحدة ، بينما علاج السن المتعفن يحتاج إلى جلسات متعددة حتى يتم القضاء على الجراثيم المستوطنة في السن ، وهو لا يحتاج إلى تخدير










أمرض اللثة
لثة سليمة:
تبدو بلون زهري واضحة المعالم ، العظم يحيط بالكامل بجذور الأسنان ، الأسنان ثابتة
لثة زهرية سليمة

التهاب اللثة هي إنتان جرثومي للثة ، العظم والرباط الداعمين للسن في الفك . في حال عدم معالجة هذا الالتهاب ، سوف تنهار تلك النسج الداعمة تدريجياً مما يؤدي لاحقاً لسقوط السن .

تظهر أمراض اللثة في أي عمر كان . فوق عمر الــ 18 سنة ، أكثر من نصف عدد الأشخاص يصابون بمرض في لثتهم .

بعد عمر الــ 35 سنة أكثر من 75% من الناس يصابون بمرض في لثتهم

أمراض اللثة تتفاقم في أغلب الأحيان بدون ألم وبدون أعراض واضحة ، وحده الفحص الدوري عند طبيب الأسنان يكشفها باكراً. هناك عدة علامات منذرة بوجود مرض لثوي وتلك العلامات يتم غض النظر عنها في أكثر الأحيان من قبل المريض إلى أن تتفاقم الحالة ويكون قد فات الأوان لتفادي التخريب الحاصل

يعتبر مرض اللثة، من المسببات الرئيسية لفقد الأسنان لدى الكبار. إن المسبب الرئيسي لهذا المرض هو البكتيريا الموجودة في اللطخ ( اللبلاك ) ولا يصاحبه في العادة أي ألم في مراحله المبكرة. لذلك تعتبر الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان في غاية الأهمية وضرورية للحفاظ على صحة اللثة وتشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب إذا اقتضى الأمر.
تسمى هذه المرحلة المبكرة لمرض اللثة التهاب اللثة، وإذا تطور المرض اللثوي يصبح حالة أكثر خطورة لذلك عليك الاهتمام جدياً في حال ملاحظتك لإحدى أو كل تلك العلامات :

نزف اللثة أثناء التفريش
لثة حمراء متورمة أو رخوة
تباعد اللثة عن الأسنان
رائحة فم كريهة
وجود قيح بين الأسنان واللثة
تباعد بين الأسنان
تغيير في إطباق الأسنان
عدم ثبات الأجهزة المتحركة
ألم





لثة زهرية سليمة






الجير والتهابات اللثة سبب أساسي لتراجع اللثة



أنواع أو مراحل التهابات اللثة

التهاب اللثة البسيط :هو أولى مراحل مرض اللثة، وكثيرا ما يتسم بالنزف والحساسية الزائدة والتورم واحمرار اللثة. يمكن استعمال معجون أسنان أو غسول للفم لمساعدتك في الحد من النزف والالتهاب في حالات المرض الخفيفة.




التهاب لثة بسيط


التهاب سمحاق السنخ :
إنه مرحلة أكثر تقدما لمرض اللثة يصيب العظم والأربطة المحيطة بالأسنان. إذا ترك دون علاج يمكنه إلحاق أضرار بالعظم والأنسجة الداعمة، مما يؤدي إلى انفصال لثتك عن السن وتدهور مستوى العظم.




التهاب لثة متقدم



التهاب سمحاق السنخ المتقدم
يؤدي التقدم المتواصل لالتهاب سمحاق السنخ إلى فقد كبير في العظام الداعمة. تستمر لثتك في التراجع ثم تنفصل. قد ينشأ الصديد مع استمرار فقد العظام وقد تتخلخل أسنانك وتسقط




التهاب لثة بسيط








التهاب لثة متقدم







تراجع لثة وتخلخل الأسنان بسبب التهاب اللثة المزمن



وسائل العلاج

سوف يجري لك طبيب أسنانك الفحوص اللازمة للمرض اللثوي في كل زيارة كشف دورية. سوف يستخدم مسبارا خاصا للثة لتحديد ما إذا كان هناك أي تحلل في رباط أنسجة اللثة أو إذا كانت قد نشأت أي جيوب بين الأسنان واللثة.

سيتوقف العلاج على نوع المرض اللثوي ومدى تقدم الحالة. تشمل أنواع العلاج ما يلي:

عملية الكحت – لإزالة الرواسب المتواجدة

فوق وتحت حافة اللثة.

عملية سحج الجذر – لتسوية وتنعيم أسطح الجذور الخشنة حتى تتمكن اللثة من الشفاء. قد يستعمل البنج الموضعي في هذا الإجراء.
عملية غسيل الفم -- لتوجيه السائل إلى أسفل حافة اللثة لتفريغها من المواد السامة والجراثيم من أجل مساعدة اللثة في استعادة صحتها.

إذا وجدت جيوب عميقة وتبين أن العظم قد تحطم، قد يقترح عليك طبيب أسنانك إجراء جراحة لثوية.
إن الالتزام ببرنامج سليم للغسل بالفرشاة والتنظيف بمشاقة الحرير والمواظبة على تلقي التنظيف بمعرفة الأخصائي، سوف تساعدك جميعها على محاربة تراكم اللطخ وأمراض اللثة، كما أنها ستساعدك في الاحتفاظ بأسنانك طوال حياتك.

للموضوع بقية

[التربه الحسينيه]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا اخي الكريم على مجهودك
موفق ان شاء الله

[BIKOO]

اللهم صل وسلم على السيدة الطاهرة وعلى أبيها وبعلها وبنيها والعن اللهم ظالميها

حقيقة أن الأسنان والإبتسامة تعتبر واجهة للمرء


فلا عجب أن تلقى كل هذه العناية والإهتمام


موفق بإذن الله ... لك مني أجمل تحية .

متابع لموضوعك

[mhd]

بخر الفم - رائحة الفم المزعجة

هل مررت باي من التجارب التالية :
بصورة متكررة تحس بطعم سئ في فمك
تحس بان نفسك له تأثير في علاقاتك الاجتماعية والمهنية
احدهم أخبرك عن رائحة نفسك
تحس بإحراج من نفسك وتستعمل منعشات الفم بكثرة
تحس ان الناس الذين تكلمهم يبتعدون عندما تدنوا منهم
ما هو بخر ( رائحة ) الفم

رائحة الفم الكريهة المزمنة هي الحالة التي تظهر رائحة مهينة من منطقة الفم او الأنف والتي لايمكن القضاء عليها بإجراءات نظافة الفم العادية كاستعمال فرشاة الأسنان او الخيط السني . اما الرائحة العرضية مثل نفس الصباح والتي اغلب الناس تلاحظها في هذا الوقت او بعد فترة صيام . فهذه في الحقيقة ليست بخر الفم .

رائحة الفم عندما تتكون لا ترتبط بعمر ولا جنس معين ولا طبقة اجتماعية , انها حقاً يمكن أن تضعف المعنويات وتؤثر سلبيا في حياة أناس كثيرين وحتى الإحراج التي تسببه تمنع المرضى من ذكرها للطبيب البشري او طبيب الأسنان , والحقيقة الثانية لسوء الحظ ان اغلب الذين يعانون منها لا يعلمون بها إلا عن طريق إخبارهم من شخص اخر

أسباب بخر( رائحة ) الفم

هناك عدد من الاسباب المحتملة لرائحة الفم مفصلة في القائمة التالية لاسباب عامة واسباب خاصة بالاسنان .

الأسباب العامة الطبية

التهاب الجيوب الانفية او عيوب تشريحية في الجيوب الانفية - التهابات اللوز - امراض الرئة - امراض الكلى - امراض الكبد - امراض الدم - السكري - اعتلال المثانة - الدورة الشهرة للنساء - السرطان - بعض انواع الاطعمة

في بعض الأحيان يكون سبب رائحة الفم داخلي

الاسباب المتعلقة بالفم والاسنان

نخر الاسنان - امراض اللثة والنسج حول السنية - التهابات الفم والخراجات - سرطانات الفم - جفاف الفم حيث ان عدة ادوية تؤدي الى جفاف الفم - افرازات الحفرة الانفية للفم - حالات التحسس - تكاثر انواع من جراثيم السالبة الغرام اللاهوائية في الفم .وهناك سبب أخر وهو نوعية الجسور والتيجان القديمة ( تطريق ) والتي لا زالت مع الأسف تستخدم في بعض الدول من قبل بعض الأطباء أو من قبل النور- القرباط - الذين لا يزلوا يعملون مع الأسف في بعض الدول .اما المشكلة فتكمن في أن هذا النوع من التعويضات يكون أوسع من حجم السن المحضر(المبرود ) مما يؤدي إلى تراكم الجراثيم بين الأسنان المحضرة والتعويضة ويؤدي في مراحله اللاحقة إلى تلف والتهاب اللثة وتراجعها وما يرافقها من انبعاث للروائح الكريهة والى تلف الأسنان

تعود رائحة الفم إلى التيجان المعدنية والتهابات اللثة

أسباب عدم دقة هذا النوع من التعويضات :

عدم أخذ قياس الأسنان بالطبعات الحديثة البلاستيكية المتآلفة من طبقة أولية وطبقة مصححة

لا توجد دقة في الصنع لأن المخبريين الذين يصنعون هذا النوع من التعويضات غير متعلمين بالضرورة ولا يعرفون أي شيئ عن طب الأسنان ولا يهمهم صحة المريض .

لأن نوع المعدن المستخدم في هذا النوع من التعويضات لين ومن السهل ليه وتغيير شكله ( لتعلم أن قوة الضغط التي تستقبلها أسنانك كل يوم هي 150 كيلو غرام على سم2 هذه القوة كافية حتى تفهم المقصود من الموضوع ) وبعد مدة ينشئ فراغات بين الأسنان والتعويضات المعدنية

بعض تيجان وجسور التطريق التي تسبب رائحة فم الكريهة

لأن في الواقع هذا النوع من التعويضات له طريقة تحضير تتجاوز في بعض الأحيان المعايير الطبية الحديثة






في بعض الأحيان يكون سبب رائحة الفم داخلي








تعود رائحة الفم إلى التيجان المعدنية والتهابات اللثة









بعض تيجان وجسور التطريق التي تسبب رائحة فم الكريهة



العلاج

ينحصر العلاج بشكل رئيسي في ازالة المسبب, فاذا كانت الاسباب طبية عامة كامراض الدم والسكر لابد من معالجة هذة الامراض والتي تسبب رائحة خاصة لكل مرض يعرفها المتخصصون او يعرفها المريض نفسة بخبرتة فمثلا مريض السكري يعاني من رائحة تشبة الاسيتون نفسه وكذلك امراض الدم والرئة , وبما ان نسبة مهمة من مصادر الرائحة تاتي من منطقة اللوزتان والحلق والجيوب الفكية وما تصاب به من التهابات مزمنة يجب الالتفات جديا لانهاء أي التهابات وطبيب الاذن والانف هو المختص بذلك وقد يحتاج لاخذ مسحة وعمل مزرعة لمعرفة نوع الجراثيم الممرضة واعطاء الدواء اللازم او مايقترحه طبيب الاذن من علاج لازالة اية عوائق تنفسة تتسبب في التنفس الفمي

اما الاسباب المتعلقة بالاسنان واللثة واللسان فاليك بعض النصائح :

دع طبيب الأسنان يقدر إذا كان لديك أي مشاكل بسبب الجسور القديمة المعدنية ( تطريق ) الرديئة والتي لم تعد تصلح لوقتنا الحاضر .
لابد من الكشف الجيد على اية حشوات قديمة او جديدة سيئة تكون هي المسؤولة عن انحصار بقايا الطعام في الفم وبالتالي صعوبة تنظيفها

التهابات اللثة والقلح من أسباب رائحة الفم

الكشف الجيد على اللثة وما اذا كان هناك جيوب حول الاسنان التي تسبب بالتهابات مزمنة للثة والنسج حول السنية .
تراكب الاسنان وعدم انتظامها يؤدي الى مشاكل وصعوبة في التنظيف ومن ثم الى مشاكل الرائحة لذلك يفضل تقويم الاسنان اذا كان ذلك ممكنا
تنظيف الفم والاسنان مرتين يوميا وبشكل جيد يستغرق جميع اسطح الاسنان واللثة ايضا واستخدام الخيط السني ولو مرتين بالاسبوع
تنظيف اللسان ايضا ومحاولة الوصول الى ابعد ماتصله الفرشاة لخلف اللسان
الجفاف سبب مهم للرائحة لذلك يفضل مضغ علكة او لبان لان العلكة تحرض افراز الغدد اللعابية وهناك انواع جيدة من العلكة تحافظ على نكهتها مدة طويلة





اختبر نفسك

بما انه لايستطيع احدنا ان يكتشف لوحده عما اذا عنده بخر فم ام لا وسبب ذلك عائد الى ظاهرة تعود الاعصاب الشمية الموجودة بالانف لرائحتنا , وهناك جهاز خاص لقياس الغازات المنبعثة من الفم وخاصة المحتوية على عنصر الكبريت المسبب الرئيسي للرائحة , ولكن ليس كل الاطباء يملك هذا لجهاز .اليك طرق بسيطة لتختبر نفسك :

اولا خذ قطعة من الخيط السني ومرره بين الاسنان الخلفية العلوية والسفلية انتظر لمدة 45 ثانية ثم شمها ولاحظ رائحتها .

الاختبار الثاني خذ قطعة من القماش أو البلاستك ثم اقشط وامسح ابعد نقطة تصلها في لسانك ثم مرة ثانية انتظر 45 ثانية وشمها
الاختبار الثالث بسيط العق رسغك النظيف انتظر برهة ثم شمها هذا الاختبار يمكن ان يعطيك فكرة سريعة وقريبة الى حد ما من الواقع





أتبع هذه الطريقة للكشف عن رائحة الفم













للموضوع بقية

[mhd]

قلع الأسنان

القلع من أكثر الأمور التي يخافها المراجع للعيادات السنية عادة ، و خاصة إذا كانت المرة الأولى التي يقلع فيه سن من اسنانه .

لقد كان في قديم الزمان الحلاق هو طبيب الأسنان وهو المعالج لمعظم أمرض الفم والأسنان ، ولكن العلم تطور ولم يعد لذلك الحلاق المسكين الدور نفسه ، لا بسبب جهله بالقلع ، وإنما بسبب جهله بأمورة عدة ومنها إعطاء إبر البنج أي المخدر ....

من الأمور التي تستدعي قلع الأسنان وجود أفات ذروية كبيرة ، تكسر التاج الكلي مع جزء من الجذور ، تراجع اللثة ، إنطمار أو إنحشار ضرس العقل ....إلخ

قلع ضرس العقل


ضروس العقل، أو الضروس الثالثة، هي آخر ما ينشأ من الأسنان. لمعظمنا أربعة ضروس عقل، واحد في كل ركن من أركان الفم. تنشأ هذه الضروس عادة خلال السنوات المتأخرة من مرحلة المراهقة أو في أوائل العشرينات.

في الكثير من الأحيان تصبح الأسنان محتبسة أو منحشرة في عظمة الفك، أو ببساطة يفشل بزوغها. وقد يؤدي هذا إلى تزاحم الأسنان الأخرى أو تزحزحها، أو إلى حدوث تسوس موضعي للسن أو الإصابة بعدوى أو مرض في اللثة. ينتج عن ذلك استقرار ضروس العقل المنحشرة في عظمة الفك في مواضع غير اعتيادية، أحيانا أفقية، مما يحول دون بزوغها بالطريقة الطبيعية.










الانحشار :
العظمي المائل للضرس الثالث (ضرس العقل) لايوجد هناك مساحة كافية ليبزغ الضرس بشكل كامل والبزوغ الجزئ هذا يعمل كمكان لتجمع الطعام واللويحة الجرثوميه وتكون مكانا للاتهابات .










ضرس العقل منحشر






الانطمار

في بعض الاحيان تكون المسافة قليلة جدا حتى للبزوغ الجزئي بحيث يظل منطمرا داخل عظم الفك , وبعض وضعيات الانطمار هذة تؤدي الى اضعاف الفك السفلي او تكون بؤرة للالتهابات وامراض اللثة













ضرس العقل منطمر




إجراء قلع ضرس العقل

تتم عملية الشق وإزالة العظم المتمدد فوقه، كاشفاً تاج السن المنحشرة.

يتم خلع السن كاملة أو بتقسيمها جراحيا. ثم يغلق الموضع بالغرز.

















كيف تعتني بصحة فمك بعد الجراحة

الإرشادات التي عليك اتباعها بعد عملية قلع الأسنان :

عندما يكون فمك مخدراً ، عليك أن تكون حريصاً على عدم عض خدك ، أو شفتك ، أو لسانك . شعورك بالمخدر سوف يزول خلال بعض ساعات .
سيضع طبيبك قطعة من الشاش على مكان الخلع لوقف النزيف أثناء عملية التجلط . عليك ترك قطعة الشاش هذه في مكانها لمدة 30 إلى 45 دقيقة بعد مغادرتك عيادة الطبيب وعدم المضغ عليها .









النزيف بعد القلع

قد يحدث بعض النزيف بعد إزالة قطعة الشاش إذا حدث ذلك ، فاتبع الإجراء التالي :

اثنِ قطعة نظيفة من الشاش تكفي للعض عليها . وضعها مباشرة على مكان الخلع .
اضغط برفق وإحكام بإغلاق الأسنان على هذه القطعة وحافظ على هذا الضغط لمدة 30 دقيقة . إذا تشبعت قطعة الشاش فاستبدلها بأخرى نظيفة حسب الضرورة .
لا تمص مكان الخلع إذا كنت في منطقة بعيدة عن أي طبيب يسعفك ، حاول أن تحصل على أمبولة ( إبرة عضلية ) فيتامين k اكسر الأمبولة وأسكب محتواها على الجرح ثم شبع قطعة قطن بباقي السائل وضع قطعة القطن على الجرح وأضغط عليها بأسنانك .
قد تنزف كمية بسيطة من الدم إلى أن تتكون جلطة في مكان الخلع . غير أنه إذا استمر حدوث نزيف شديد ، فاتصل بطبيب الأسنان . ( تذكر ، رغم ذلك ، أن كثرة اللعاب مع قليل من الدم قد يبدو كما لو أنه نزيف شديد ) .










الدواء الاذم بعد القلع

قد يصف لك طبيب الأسنان دواء لتخفيف دواء لتخفيف الألم ومنع الالتهاب . استخدمه حسب تعليمات الطبيب فقط . إذا كان الدواء الذي تم وصفه لم يؤد إلى نتيجة ، فلا تلجأ إلى زيادة الجرعة . إذا كنت تشعر بألم شديد ، أو ورم .

الغذاء الذي تتناوله بعد القلع

بعد خلع السن ، اشرب كميات كبيرة من السوائل وتناول أطعمة خفيفة مغذية .

تجنب السوائل الساخنة .

ابدأ في تناول الأطعمة الصلبة في اليوم التالي أو بعدما تتمكن من مضغ الطعام على الجانب المقابل لمكان الخلع .

إذا شعرت بغثيان وتقيؤ راجع طبيبك لاستشارته .

صحة الفم بعد القلع

من المهم أن تستمر في تنظيف أسنانك بالخيط والفرشاة تنظيفاً تاماً مرتين في اليوم على الأقل باستخدام معجون الأسنان المحتوي على مادة الفلورايد . يجب تمرير الفرشاة أيضاً على اللسان . سيساعد ذلك على إزالة الرائحة الكريهة التي تخرج مع التنفس والمذاق الكريه بعد عملية الخلع . استخدم دائماً فرشاة ذات شعر ناعم لكي لا تجرح الأنسجة داخل فمك . في يوم الخلع ، تجنب تنظيف الأسنان المجاورة لمكان السن الذي يجري التئامه .






للموضوع بقية

[mhd]

حساسية الأسنان

ما هي الأسنان الحساسة

إذا كنت تشعر بنوبة ألم مفاجئ من حين لآخر أو تشعر بوخز خفيف عند عض الأطعمة الحلوة أو الحاذقة، أو احتساء المشروبات الساخنة أو الباردة، قد تكون أنت من ذوي الأسنان الحساسة.
إن الألم الناتج عن الأسنان الحساسة لا يكون دائما ألما مستمراً فيمكنه أن يحدث ثم يزول. أما الألم المستمر فقد يكون مؤشراً لوجود مشكلة أكثر خطورة. لذا فإنه من المهم مناقشة الأعراض التي تشعر بها مع طبيب أسنانك لتحديد سبب المشكلة والعلاج المناسب لها

ولفهم سبب حدوث حساسية الأسنان يجب أن نشرح تركيب السن :


ا لطبقة الخارجية من السن والتي تسمى ميناء السن صلبة وغير حساسة ويقع تحتها نسيج مسامي أقل صلابة يسمى العاج .
الميناء تغطي العاج في تاج السن فقط أما في منطقة عنق السن فإن العاج مغطى باللثة .
عاج السن يحتوي على ثقوب صغيرة جدا . تسمى التجاويف العمودية تمتد هذه الثقوب حتى عصب السن
عند ملامسة المهيجات المختلفة للعاج السني فإنها سوف تنتقل إلى عصب السن بواسطة هذه التجاويف وتحدث تنبيها للعصب يظهر على شكل آلام .


يمكن أن يصبح العاج مكشوف في الوسط الفموي مسببا الحساسية للأسنان عن طريق :
تراجع اللثة بسبب التفريش الخاطئ للأسنان وبسبب أمراض اللثة
الأسنان المكسورة .
تسوس الأسنان .
الضغط على الأسنان بفرشات الأسنان أو بالمسواك بقوة الذي يؤدي إلى انسحال الطبقة الخارجية من السن والتي تسمى الميناء .











معالجة حساسية الأسنان

علاج السبب المؤدي إلى انكشاف العاج مثل :
معالجة الأسنان المكسورة والمتسوسة .
معالجة التهاب اللثة واستخدام فرشاة أسنان مناسبة وبطريقة صحيحة .

علاج دوائي مثل استخدام :
معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة :

مثل سينسوداين سينزيتف (أو اي معجون ذو له لاحقة = سنزيتيف ) يعمل على إغلاق التجاويف الموجودة في العاج

عادة ما يحتاج معجون الأسنان الواقي من الحساسية عدة أسابيع لتخفيف الألم. فعليك اتباع تعليمات أخصائي طب الأسنان حول الاستعمال المنتظم لمعاجين الأسنان الواقية من الحساسية وذلك للحيلولة دون عودة الألم.

مضمضة الفلورايد .




للموضوع بقية

[mhd]

ما هي أمراض واضطرابات المفصل الصدغي الفكي


المفصل الفكي الصدغي مفصل يقع مباشرة امام الأذن . وهو أحد اكثر المفاصل تعقيدا في جسم الإنسان وهو يتيح لك تحريك الفك السفلي أثناء الكلام , الأكل والبلع , وهو يتألف من عظم الصدغ في الدماغ مع الفك السفلي والقرص الغضروفي بينهما . عضلات الفك هي التي تحرك الفك فتحا وإغلاقا والحركة من جانب لآخر













معلومات هامة حول مفصل الفك السفلي

يوصف الــــTMJ في الأدب الطبي بأنه " الألم المقلد الأكبر" لأنه ينتحل أعراضاً مختلفة ، قد توحي بأسباب أخرى ، فهو كثيراً ما يشابه آلام الأذن أو التهابات الجيوب أو العصابات الوجهية مسبباً خطأ في التشخيص وبالتالي بالعلاج ونجاحه
إن 44 مليون أمريكي يعاني من واحد أو أكثر من أعراض TMJ

واحد من كل ثمانية أفراد في المجتمع الأمريكي يشكو من عصابات وجهية وفي 8% من هؤلاء يعود السبب إلى التشنجات العضلية

8% من مرضى العصابات الوجهية هم من النساء

كثيراً من التشنجات العضلية والعصابات المرافقة قد تكون ذات علاقة بعلاقة الأسنان مع بعضها - سوء الإطباق

الكز على الأسنان ذات علاقة وثيقة بالــ TMJ .













الأعراض الموضعية أو قريبة المنشأ

وهي التي تنشأ مباشرة عن واحد أو أكثر من مكونات المفصل :-
الأصوات المفصلية: أصوات تنجم عن حركة المفصل عند الفتح والإغلاق أو الحركة الأمامية أو الجانبية وهي تعبر عن عدم تناسق أو انسجام مكونات المفصل مع بعضها عند الحركة . قد تكون الأصوات بشكل قرقعة، طقطقة، هسيس أو حفيف
تحدد الحركة الفكية : وهي نتيجة إعاقة لحركة المفصل ، وأشكال الإعاقة هي :
انحراف الفك السفلي عن مساره المستقيم إلى الجانب عند الفتح
صعوبة عند الفتح أو في الإغلاق وكأن الفك بعلق مفتوحاً أو مغلقاً ، قد تترافق كثرة الفتح والإغلاق مع الألم أحياناً
الألم: حول منطقة مفصل الفك ومحيطه وبصورة خاصة عند المضغ أو نتيجة لإجهاد الفك
ألم في الفك وعضلاته وأحياناً ما يترافق مع الصداع





أعراض غير موضعية أو بعيدة المنشأ

وهي آلام قد تحدث كنتيجة لتشنج العضلات أو كألم منعكس :
صوت رنين في الأذنين مع شعور انتفاخ بهما
آلام أذنية غير مرتبطة بالتهابات الأذن
تشنج والآم في عضلات الكتف والرقبة
ألم وصداع خلف العينين وخلف الجيوب الفكية



كيف يتم تشخيص وعلاج أمراض المفصل الفكي

اغلب مشاكل المفصل الفكي الصدغي يمكن أن تعالج بتهيئة الراحة للعظم والعضلات والقرص الغضروفي التي تكون هذا المفصل وهذا يتم بالأشياء التالية :
إنقاص الإجهاد .
إعطاء مضادات التهاب .
مرخي العضلات.
تطبيق كمادات حارة .
عادة تعود اضطرابات المفصل الفكي الصدغي إذا اضطرب توازن هذا المفصل كما ذكرنا كالإجهاد والتركيبات السنية و الرضوض .
ما زال إدراكنا بعلم أمراض المفصل الصدغي الفكي في مراحله الأولى ولم يصل بعد إلى المرحلة التي تستطيع فيها اختبارات معينة كتحليل عينات الأنسجة أو الدم التوصل إلى تشخيص مؤكد. في وقتنا هذا يقوم الأخصائي العيادي بتدوين ملاحظاته عن الأعراض وتاريخ المريض الطبي كما يجوز أن يستخدم الأشعة السينية. توجد حاليا على الأقل 50 طريقة مختلفة للعلاج، وكثيرا ما تعكس هذه الطرق نوع مقدم العلاج الذي تمت مراجعته. بالنسبة لمعظم المرضى الموضوعين تحت الرعاية فتتحسن حالتهم مبدئيا بتعاطيهم وسائل متنوعة للعلاج حتى أنه قد تتحسن حالتهم بدون تعاطي أي علاج. وهنا تتضح لنا نقطة واحدة: لا توجد طريقة واحدة مناسبة للجميع لإدارة علاج المفصل الصدغي الفكي أو السيطرة عليه، فبينما تتلقى الحالات الخفيفة في الكثير من الأحيان علاجا أشد مما تحتاجه، فكثيرا ما يبدو وكأن الحالات المصحوبة بآلام شديدة لا تتلقى القدر الكافي من العلاج. خلص الخبراء بأنه لا تزال طرق العلاج التقليدية والقابلة للانعكاس هي وسائل العلاج المفضلة، مع اتخاذ التدابير الكافية لتخفيف الآلام. فإن سلامة وفعالية جراحة الفك، بما في ذلك عمليات الزرع لاستبدال كل المفصل أو أجزاء منه, فلم تثبتهما بعد التجارب العيادية. وقد أدت حالات كثيرة من فشل الزراعة إلى مضاعفات خطيرة.



للموضوع بقية

[mhd]

بعض النصائح للعناية المستمرة بالأسنان

استخدام الفرشاة بعد الأكل هو أفضل طريقه.
هناك فرش أسنان صغيره يمكن الاحتفاظ بها داخل المحفظة ،ولكن إذا كنت تنسى استخدام الفرشاة بشكل منظم فحاول استخدام هذه الأفكار الطريفة للمحافظة على أسنانك :
إذا كان لابد ،حاول تناول المشروبات الغازية وعصائر الفواكه بالماصة. لأن هذه المرطبات تحتوي على أحماض تتآكل بسببها مينا الأسنان . وباستخدام الماصة يقل أثر هذه المشروبات على الأسنان .
تجنب الأغذية اللزجة وأي أطعمه يمكن أن تلتصق بقاياها بالأسنان ،والتي تشكل وليمة للبكتيريا تدوم عدة ساعات بعد الوجبة.

حاول استخدام أوراق التنشيف لمسح الأسنان يدويا. وهذه الطريقة تزيل الصفائح البكتيرية وبقايا الطعام . وقد قام بعض المصنعين بصنع "مناشف أسنان " لمسحها بعد الأكل.

مضمض فمك بالماء وتناول الكثير من المياه بعد الأكل.لأنها تساعد في إبعاد بقايا الطعام التي تتغذى عليها البكتيريا.كما أن الماء يغسل المشروبات الغازية وبقايا عصائر الفواكه التي تحوي أحماضا تهاجم مينا الأسنان . (هذه إحدى فوائد المضمضة مع كل وضوء كما أمرنا ديننا الحنيف)

استخدم العلك قليل السكر، فهو منشط للغدد اللعابية: يسيل اللعاب الذي يعتبر الغسول الطبيعي للفم.كما يرفع اللعاب معدل حموضة الفم "pH" ، ويعادل الأحماض البكتيرية .
تحتوي بعض أنواع العلك على "زايلتول" يكافح صفائح البكتيريا ويحد من تزايدها ، بل أنه يحافظ على صحة وجمال الفم .

كما لا ننسى السواك ،السواك وفوائده غني عن التعريف لكن نذكر هنا أن جميع الأبحاث العالمية والمحلية التي تمت عن السواك، تشيد بفوائده ولا تحصيها فنحن بصدد اكتشاف جديد كل يوم.فاحرص على ان يكون لديك


وفق الله الجميع لكل خير

[ابوغريب]

أخي الغالي


شكراً لك على جمال عطائك المتميز
انت رمزاً من هذا الجسد الراقي
بوركت وبورك مكان يضمنا في سماء الشبكة
البدل و العطاء

||
:
||

تحياتي

[mhd]

موضوعات متنوعة في طب الاسنان




استعمال الفرشاة Brushing ، خيط تنظيف الأسنان Flossing و المضمضة

‏لمنع تكون طبقة البلاك على أسطح الأسنان، قم بتنظيف أسنانك بالفرشاة باستعمال فرشاة ناعمة الشعيرات مرتين على الأقل يوميا، في الصباح وقبل أن تأوي إلى فراشك، وإذا أمكن، استعمل الفرشاة كذلك بعد كل وجبة أو أكلة خفيفة بين الوجبات.

قم بتغيير فرشاة أسنانك ‏كل ثلاثة أو أربعة شهور. وينبغي أن يكون معجون الأسنان محتويا على مكونات تمنع تكون الجير (وهو مادة صلبة تعرف كذلك باسم "الطرطير" وهو الذي يتكون عندما لا تزال طبقة البلاك سواء بالفرشاة أو بالخيط )، فقد تكون مفيدة كذلك لمن يميلون لتكوين رواسب جيرية كثيرة. غير أن هذه المعاجين قد تعمل أيضا على تهييج اللثة، ولهذا فإن من الأفضل سؤال طبيبك عما يوصى به.

‏إن العمل الميكانيكي المتمثل في استعمال فرشاة الأسنان يقوم بأغلب مهام التنظيف. فإذا أجريت هذه العملية بصورة سليمة، عملت كذلك على تنشيط اللثة وهو ما يساعد على منع حدوث أمراض اللثة ونفاثات الماء Water Jets (والتي هي مفيدة في إزالة بقايا الطعام، ولكن ليس طبقة البلاك) والمسابر ذات الطرف المغطى بالمطاط قد تساعدك أيضا في تنظيف ‏فمك وأسنانك بمزيد من العناية وتنشيط لثتك. غير أن هذه الوسائل المعاونة ليست ضرورية.
‏
ولتنظيف الأسطح الخارجية لأسنانك، اضغط بالفرشاة ناعمة الشعيرات ضغطا خفيفا وبزاوية 45 ‏درجة على الموضع الذي تلتقي فيه اللثة بالأسنان حتى تتفتح الشعيرات. ثم حرك الفرشاة برقة لأعلى ولأسفل مستعملا حركات قصيرة المدى. حافظ على زاوية الشعيرات مع خط اللثة. نظف سطح كل سنه، وهذا يشمل الأضراس الخلفية صعبة المنال في كل
‏من الفكين السفلي والعلوي.
‏ولتنظيف الأسطح الداخلية من أسنانك الأمامية، أمسك بالفرشاة رأسيا ثم حركها لأعلى ولأسفل برقة. فالحك العنيف، وبخاصة باستخدام فرشاة

‏خشنة أو جعل الفرشاة في وضع أفقي قد يدعر نسيج اللثة الرقيق. ويكون التنظيف بالفرشاة لمدة لا تقل عن ثلاث دقائق. اختتم عملية استعمال الفرشاة بتنظيف لسانك ثم المضمضة بالماء.
‏
ونأتي لعملية التنظيف بالخيط ، فهي في نفس أهمية الفرشاة ، إذ ينبغي التنظيف بالخيط مرة واحدة على الأقل يوميا ، لكن الوضع الأمثل أن يتم ذلك عقب كل وجبة. وهناك آلات معاونة تساعد أولئك الذين يجدون صعوبة في التعامل مع الخيط على استعماله. ويعمل الخيط على إزالة جزيئات بقايا الطعام التي بين الأسنان وداخل جيوب اللثة، مما يقلل من حجم طبقة البلاك داخل الفم. والتنظيف بالخيط يعد من الأهمية بمكان خاصة في الوقاية من أمراض اللثة ، وهي السبب الرئيسي لفقدان الأسنان وحدوث فجوات تسوس بين الأسنان.

‏إن الأسلوب الفني المتبع في التنظيف بالخيط أهم من نوع الخيط الذي تستخدمه. خلل الخيط بين أسنانك، مستعملا حركة رقيقة لدفع الخيط جيئة ‏وذهابا على جانبي كل سن وضرس، على ألا تغرس الخيط أبدأ داخل لثتك. فعندما يصل الخيط إلى خط اللثة، اجعله ينحني ليأخذ شكل حرف C فوق إحدى السنين ثم افركه برقة بحركة ترددية لأعلى ولأسفل. إن استعمال الخيط مهارة يمكن اكتسابها . فإذا كنت قد بدأت لتوك في استعمال الخيط، كن صبورا ، فسوف يصبح الأمر أيسر مع مرور الوقت .

‏ونأتي لغسول الفم (المضمضة) الذي يؤدي عدة وظائف. فغسول الفم المضاف إليه فلوريد قد يساعد في الوقاية من التسوس، أما غسول الفم المطهر فقد يقتل بشكل مؤقت بعض البكتيريا المسببة لروائح الفم.













الأسنان التي تغير لونها



قد يتغير لون الأسنان لعدة أسباب. إن البقع التي تظهر فوق سطح المينا نتيجة لمصادر خارجية يكون من اليسير نسبيا ‏منع حدوثها وإزالتها إذا تكونت ، أما البقع التي تنشأ من التركيب الداخلي للسن، فإنها تكون دائمة.

‏ومن البقع الخارجية التي تتكون صبغة بنية غامقة اللون يسببها تعاطي التبغ أو شرب القهوة، وصبغة صفراء اللون تنتج من تلون البلاك المتراكم فوق سطح الأسنان بألوان الطعام . ومن الصبغات الخارجية الأخرى تلك التي يتسبب فيها تناول المعادن الموجودة في بعض الأدوية أو استنشاق غبار معدني ، فالمعادن يمكنها أن تصبغ الأسنان باللون البني (الحديد)، أو بلون مائل للاخضرار (النحاس)، أو الأسود (الزئبق).
‏
أثناء قيام الطبيب بتنظيف الأسنان ‏من طبقة الجير بمعرفته يستطيع أيضا إزالة الكثير من الصبغات ذات المصادر الخارجية. كما أن مبيضات الأسنان ومنتجات التبييض ، تستطيع أيضا المساعدة في إزالة الصبغات.

‏ومن بين الصبغات الداخلية المنشأ القتامة الطبيعية التي تكسو الأسنان مع التقدم في العمر. وقد تكتسي الأسنان بلون أسود عقب الإصابة أو بعد استئصال العصب أثناء علاج الجذور. قد يحدث السواد أيضا إذا مات العصب (وهو مصدر الحياة للأسنان) وبدأت خلايا الدم الحمراء في التحلل ثم في التجمع في الطبقات الخارجية من السن.

‏كذلك تناول عقار المضاد الحيوي المعروف باسم "تتراسيكلين" قد يسبب اصطباغ الأسنان باللون الأصفر أو الأزرق أو الرمادي وذلك في الأسنان اللبنية (أسنان الأطفال) أو الأسنان الدائمة التي يبدأ تكونها في مرحلة الطفولة. هناك صبغة داخلية أخرى تحدث عندما يحصل الشخص على قدر كبير من الفلورايد أثناء طفولته.

‏إن الصبغات داخلية المنشأ قد ‏تحتاج لعلاج على يد طبيب أسنان. ففي عملية تسمى اللحام Bonding يتم تغطية الأسنان الملونة بغطاء من البلاستيك أو الاكريليك أو البورسلين باستخدام مادة لاصقة لكي تكسو اللون غير الطبيعي



ضرر التدخين على الأسنان

ونتوقف معكم الآن في محطة هامة ، وخطورتها لا تقل عن أهميتها وهي موضوع التدخين فأضرار التدخين لا يختلف عليها اثنان ، فأول ما تبدأ سمومه على اللثة والأسنان ، وآخر ما تغادرها أيضا.
فالأسنان وأنسجتها الداعمة هي أول من يستضيف هذا الضيف الثقيل المزعج ، وهي آخر من يودعه عندما يخرج وقد أرسى ذيفاناته في كافة أنحاء الجسم فالقطران الموجود في التبغ يلتصق على أعناق الأسنان مؤوياً إليه ملايين الجراثيم ، فعداك عن الاصطباغ السيئ للون السن فانه يؤدي إلى تآكل أعناق الأسنان وحدوث التهابات متقدمة في اللثة واصطباغها باللون الأسمر القاتم ، وفي المراحل المتقدمة قد يؤدي إلى حدوث سراطانات مميتة سواء في اللثة أو اللسان أو الشفاه ، فحسب تقرير منظمة الصحة العالمية فان الدخان أول وأهم عامل في حدوث سراطانات الفم، وحسب المصدر السابق فان الدخان يقتل (3) ملايين إنسان كل عام في العالم ويعطب ملايين أخرى بتأثيراته على مختلف أنحاء الجسم وخاصة الرئتين والقلب والفم.
فيا أيها المدخن لتكن إرادتك قوية وعزيمتك صادقة على التوبة والإقلاع عن هذا السم الزعاف.




للموضوع بقية